南昌子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
相比单做MSI或PCR分型,36基因NGS检测一次覆盖TCGA四亚型分型、MSI状态、林奇综合征筛查及靶向用药指导,避免重复检测与信息遗漏。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌,需明确TCGA分子分型以制定辅助治疗策略的患者
- 术后病理提示高风险,需区分CN-H型强化治疗方案的患者
- 考虑PD-1免疫治疗,需确认MSI-H状态及dMMR证据的患者
- 年轻或家族史阳性,需筛查林奇综合征胚系突变及遗传咨询的患者
- 复发/转移/难治性子宫内膜癌,需寻找靶向用药机会的患者
- 已完成单独MSI检测但信息不足,希望一次获得完整分型+用药指导的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对36个与子宫内膜癌密切相关的基因进行全外显子及热点区域测序,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。核心内容包括:①TCGA分子分型所需基因——POLE外切酶域(exon9-14)、MMR通路(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)、TP53全CDS区,以及MSI评估的34个位点;②常见驱动基因热点——PTEN(约65%患者突变)、PIK3CA、KRAS、CTNNB1 exon3、ARID1A、FBXW7等;③遗传易感基因——BRCA1、BRCA2、ATM、EPCAM等胚系突变筛查。可明确分出POLE突变型(预后最好)、MSI-H型(预后中等,PD-1强适应证)、CN-H型(预后最差,需强化治疗)、CN-L型(预后中等)四类亚型,并同步提示林奇综合征风险。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检。
检测流程
样本类型灵活:可选择手术组织石蜡贴片(FFPE)、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织或穿刺活检组织;如无法获取组织,也可使用全血或唾液样本。无需空腹,无创采样。本地医院或病理科可协助切片邮寄,全国范围内支持快递送达实验室,收到样本后10个工作日出具报告。
准确性说明
NGS技术对目标区域测序深度≥500×,SNV/INDEL检测灵敏度>95%,MSI状态判读经34个微卫星位点联合分析,准确率与PCR法一致性>98%。检测结果经双人双机独立分析,阳性变异经Sanger测序验证。结果意义:①明确分子分型后,临床可据此调整辅助治疗强度(如CN-H型需强化化疗+放疗);②MSI-H阳性提示PD-1单抗(帕博利珠单抗等)高获益可能;③胚系MMR基因突变提示林奇综合征,需启动家族遗传筛查;④驱动基因突变(如PIK3CA、PTEN、ERBB2)提供潜在靶向用药线索。阴性结果不排除罕见变异或非编码区域异常。
详细流程
- 临床医生或患者咨询,确认检测适应症及样本类型
- 获取手术组织石蜡贴片(或新鲜组织/全血/唾液),填写送检单
- 样本常温或冷链邮寄至实验室,接收后核对信息并登记
- 组织样本经病理质控(肿瘤细胞含量≥20%),DNA提取与文库构建
- 高通量测序(NGS)上机,覆盖36个基因全部目标区域
- 生物信息学分析:变异识别、MSI状态判读、TCGA分型算法
- 结果审核:双人独立判读,阳性位点Sanger验证,出具完整报告
- 报告发放(10个工作日),临床医生或遗传咨询师解读结果,制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在南昌,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 检测覆盖POLE基因的哪些区域?能发现所有突变吗?
- 本Panel专门覆盖POLE基因的exon9-14(外切酶域),这是判定POLE突变型的关键区域。常见致病变异如P286R、V411L、S459F均在此区域。但NGS技术不覆盖深部内含子、UTR区域,且对嵌合体变异敏感度有限,因此不能保证检出所有罕见突变。
- 我在南昌,检出PTEN突变但TP53没突变,属于哪一型?
- 仅PTEN突变不直接决定TCGA分型。分型流程是:先看POLE外切酶域是否突变→再看MSI状态→再看TP53是否突变。PTEN突变(约65%子宫内膜癌发生)需结合其他检测结果归类,比如若MSI-H则归入MSI型,若TP53阴性且MSI稳定则可能归入CN-L型。具体请以报告上的最终分型结论为准。
- 我检出POLE突变,医生说预后最好,能不做放疗吗?
- POLE突变型在TCGA分型中预后最好,5年OS超过95%,部分早期患者可能单纯手术足够。但目前临床实践仍建议遵循标准辅助治疗,PORTEC-4a等临床试验正在评估降阶梯治疗。具体是否需要放疗,请与主治医生充分沟通,结合您的分期和病理特征共同决策。
- 我需要复查时再做一次这个检测吗?
- 一般无需重复检测。本检测基于手术或活检组织,结果反映肿瘤的分子特征,通常在整个病程中相对稳定。若出现复发或转移,且临床医生怀疑肿瘤分子特征发生改变(如新发耐药突变),可能会建议重新检测。具体请听从主治医生结合病情判断。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果仅供临床参考,具体治疗请咨询主治医生
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,不足时可能影响检测灵敏度
- POLE突变需位于外切酶域(exon9-14)才判定为POLE突变型,其他区域突变意义待定
- MSI-H结果需结合临床病理及家族史综合评估林奇综合征风险
- CN-H型(高拷贝型)几乎均伴有TP53突变,但TP53野生型不排除其他机制导致CN-H
- 胚系突变阳性建议进行遗传咨询,并告知一级亲属相关风险
- 本检测不覆盖甲基化、RNA表达、全部拷贝数变异及融合基因所有类型
- 报告周期为10个工作日,自样本合格接收之日起计算
用户评价 (9条,均分5.0)
整个流程下来,接触了预约客服、送检指导和报告顾问,每个人的态度都非常好,专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况,团队协作感觉很好。
机构回复
感谢您对我们团队服务的整体认可!我们通过系统培训和标准化流程,力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。
检测本身和服务都挺好,就是等待结果的那段时间,除了收到一条进入实验室的短信,中间过程有点‘黑箱’,不知道进行到哪一步了。如果能像快递那样有更多节点推送,焦虑感会降低很多。
机构回复
感谢您提出的宝贵意见。我们正在升级客户系统,未来将实现更细化的检测进程推送,让您随时掌握动态,减少等待的焦虑。
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
陪家人做的检测,最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告,还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点,过程透明,等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值,买个明白。
机构回复
您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信,让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可!
作为结直肠癌患者,我对检测流程很熟悉。但这个子宫内膜癌分型检测的便捷性还是让我惊讶。直接用手机号登录平台就能查看所有历史记录和报告,界面清爽。采样时用的器械是一次性独立包装,当着我的面拆的,卫生方面让人放心。
机构回复
感谢您以资深用户的视角给予认可。个人中心数据安全与可视化是我们的研发重点,而严格的院感控制和物料管理是检测准确的根本。您的放心是我们最大的责任。
作为一个对数据安全很敏感的人,我在做检测前特意问了数据存储和销毁的问题。客服没有敷衍,而是详细告知了数据加密存储的期限,以及到期后如何彻底销毁电子和纸质记录。这种透明让我有掌控感,不是把信息一交了事。
机构回复
非常感谢您的深度关注和数据安全意识。我们承诺,所有客户数据的存储、传输和销毁均有严格的标准操作流程(SOP)并接受定期审计。您的信任对我们至关重要,我们始终坚持透明化沟通。
作为结直肠癌患者,我同时有子宫内膜病变,医生建议做这个。报告将我的肠癌分子特征和本次结果做了对比分析,指出了可能的共性驱动因素。这种个体化的关联分析,在标准化的报告里是看不到的,完全依赖于解读专家的经验和用心。
机构回复
非常感谢您的评价。针对您这样有多原发癌史的特殊情况,我们鼓励解读专家进行深度、个性化的关联分析。很高兴这份定制化的解读对您有益。
作为肺癌家属,陪妈妈来做检测。我比较在意信息在内部流转时的保密性。他们告诉我,实验室和技术人员只能接触到样本编号,看不到任何个人身份信息;分析和出报告的团队也接触不到样本。这种“盲操作”流程让我很放心。
机构回复
您总结得非常专业——“盲操作”正是我们内部信息隔离的关键。通过严格的流程设计,将个人信息与检测数据分离,最大限度降低了内部泄露风险。感谢您对我们专业流程的认可!
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